活血化瘀法治療甲亢頸腫眼突

據臨床統計，甲亢患者大約85%患有頸部腫大（甲狀腺腫），23%患有眼突。程度由I至III級不等。頸腫和眼突是甲亢兩個棘手的併發症，不僅影響外貌，嚴重者還會影響吞咽或損傷視力。這兩個併發症恢復時間較長，即使甲亢病情控制穩定，但大部分患者仍有一定程度的頸腫和眼突，給患者造成生理和心理上的困擾。

從中醫角度來看，甲亢頸腫和眼突與瘀血內積有關。由於發病初期心肝火熱亢盛，機體陰津血液受到蒸灼，陰血鬱滯而成瘀血，其中甲狀腺和眼球是足厥陰肝經循行所經過的部位，甲亢發病後經氣不暢，加上熱灼血凝，瘀血聚集於頸部和眼球後部，則出現頸腫和眼突。

中醫臨床治療甲亢頸腫眼突，通常採用活血化瘀的治法，並配合軟堅散結法。常用中藥有三棱、莪術、沒藥、赤芍、皂角刺、鱉甲、浙貝、川貝等。同時根據患者的體質與病情，給予行氣通絡、滋養肝血的中藥，促使頸部和眼球後的炎性物質吸收，達到祛瘀消腫、護肝明目效用。

日常保健，患者可用藏紅花焗水飲。每日用藏紅花十數條，以溫開水沖泡即可，一日大概飲兩至三杯，飲用量以個人感覺舒服爲度。藏紅花有較強的活血化瘀功效，用之焗水代茶飲，簡單易行，可作爲輔助治療措施之一，便於患者日常自我保健，但女性患者月經期應暫停飲用。

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香港浸會大學中醫藥學院

臨床部一級講師梁浩榮醫師