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二線標靶藥治ALK肺癌療效佳 患者促政府納藥物名冊

星島日報
病人Fiona (左一)、潘智文(左二)、癌症資訊網慈善基金主席方嘉儀 (右二)、羅翠媚(右一)。
病人Fiona (左一)、潘智文(左二)、癌症資訊網慈善基金主席方嘉儀 (右二)、羅翠媚(右一)。

【星島日報報道】肺癌是本港第二大最常見癌症,但死亡率卻居於首位,其中常於女性年輕患者發生的ALK肺癌,癌細胞經常擴散至腦部,令患者生命危在旦夕。即使近年有新型抑制劑「Alectinib」獲得美國食品藥品監督管理局通過,但有關藥物需每月花費五萬至七萬元,普通家庭難以負擔。有患者坦言,即使藥物可有效控制病情,但已對生活造成巨大影響,家人更恐要賣樓購藥,冀政府可盡快將藥物納入藥物名冊,幫助更多病患重獲新生。

肺癌有多種分類,其中非小細胞肺癌是最常見的肺癌類型,當中約有百分之五的患者屬間變性淋巴癌激酶(ALK)基因變異所致,在女性的年輕患者較多發生,惟ALK肺癌患者經常出現癌細胞擴散至腦部,更有五成患者的腦內腫瘤多於四顆,導致患者預期壽命縮短。

面對癌細胞擴散至腦部,醫院過去會建議使用立体定向放射外科治療(SRS)或全腦放療(WBRT)殺死癌細胞,但由於手術時有機會傷及腦細胞,患者有機會出現運動障礙、認知功能障礙、頭痛、腦積水等副作用。而隨著醫療技術不斷發展,近年標靶藥的出現,令不少無藥可醫的患者出現曙光。

其中針對ALK肺癌,醫生過去會推薦以標靶藥物Crizotinib或Ceritinib醫治,但藥物會被血腦屏障排出,導致無法殺死轉移至腦部的癌細胞。癌症資訊網慈善基金顧問醫生潘智文指,近年新型抑制劑「Alectinib」可有效殺死腦部癌細胞,疾病惡化或死亡風險可降低八成五,今年四月更獲得美國食品藥品監督管理局通過,令藥物可上市幫助病患。

但潘智文表示,由於現時 Alectinib並未納入本港的藥物名冊,患者要每月花費五萬至七萬元購買藥物,並非所有病人能夠負擔,冀政府盡快將藥物納入名冊,讓更多病人重回正常生活。

病人Fiona去年持續出現頭痛、感冒及發燒等症狀,並偶有嘔吐的情況,經診斷後於今年三月確診ALK肺癌,已擴展至腦內出現七顆腫瘤。經醫生處方 Alectinib後,Fiona的病情得以控制。

Fiona坦言,原本計畫今年和男友結婚,因突如其來的劇變,以及高昂的醫療支出,亦得重新規畫結婚計畫,又指單計服藥前的檢查已花費十四萬元,現時每個月藥費則要六萬元,冀政府可盡快資助有關藥物,否則家人需賣樓購藥,否則病情會再次惡化。

癌症資訊網慈善基金肺癌關顧組召集人羅翠媚希望,政府能考慮將這種二線藥物納入關愛基金或撒瑪利亞基金資助範圍,讓更多患者、家庭獲得資助,紓減經濟壓力。

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